Chirurgia Endoscopica dei Seni Paranasali e Terapie Avanzate
Trattamento della sinusite cronica e della poliposi nasale al Niguarda. Dalle terapie innovative con farmaci biologici alla chirurgia mininvasiva FESS.
Quando il naso non funziona più, ritrova il piacere di respirare liberamente
Convivere con il naso perennemente chiuso, mal di testa ricorrenti, perdita dell’olfatto (anosmia) o infezioni continue non è normale. Patologie come la Sinusite Cronica e la Poliposi Nasale riducono drasticamente la qualità della vita e del sonno.
Un corretto approccio clinico non parte dal bisturi, ma da una diagnosi accurata per costruire un percorso terapeutico su misura: dalla terapia medica più aggiornata fino alla chirurgia, solo quando necessaria.


Le terapie mediche tradizionali
Nella gestione delle rinosinusiti croniche è importante il controllo dei sintomi. Nelle fasi iniziali possono essere sufficienti spray nasali a base di cortisonici a basso dosaggio e basso assorbimento ematico o spray antistaminici. In base alle condizioni cliniche si possono impostare trattamenti con antibiotici o cortisonici per bocca.
Le Nuove Terapie Mediche: La svolta dei Farmaci Biologici
La medicina ha fatto passi da gigante nel trattamento della poliposi nasale grave.
Oggi, per i casi di poliposi nasale recidivante o resistente alle cure tradizionali (spesso associata ad asma), abbiamo a disposizione i Farmaci Biologici (Anticorpi Monoclonali).
Questi farmaci agiscono in modo mirato spegnendo l’infiammazione alla radice.
Possono ridurre drasticamente i polipi e restituire l’olfatto, permettendo in molti casi di evitare l’intervento chirurgico o di prevenire le recidive in pazienti già operati in passato. Vengono però somministrati in casi particolarmente gravi e molto spesso in pazienti affetti anche da asma bronchiale
La Soluzione Chirurgica: FESS Chirurgia Funzionale, Mininvasiva e Tecnologica
Quando la terapia medica non è sufficiente a liberare le vie aeree, si interviene con la tecnica FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery) eventualmente abbinata a settoturbinoplastica (correzione del setto nasale e dei turbinati).
Come avviene l’intervento:
- Senza cicatrici: Si opera esclusivamente attraverso le narici, utilizzando telecamere ad alta definizione. Non ci sono tagli sul volto.
- Precisione assoluta: Utilizzo sistemi di video-endoscopia avanzata e, nei casi complessi, la Neuronavigazione. Questa tecnologia funziona come un “GPS” per il chirurgo, permettendomi di operare vicino a strutture delicate (occhio, base cranica) con la massima sicurezza.
- Obiettivo Funzionale: Rimuoviamo l’ostruzione (polipi, infezione) per ripristinare la ventilazione naturale dei seni paranasali.
L’Esperienza del Chirurgo – Perché affidarsi al Dott. Francesco Pilolli
Effettuo abitualmente numerosi interventi di chirurgia endoscopica naso-sinusale da oltre 9 anni al Niguarda di Milano, centro di riferimento in Italia per questo tipo di chirurgia. Oltre all’attività clinica quotidiana, dedico parte del mio tempo alla formazione specialistica nei corsi che effettuiamo nel nostro centro per formare altri colleghi.
Il Recupero Post-Operatorio: un decorso rapido e poco fastidioso
Dimentica i racconti sui “tamponi dolorosi” di vent’anni fa.
Utilizziamo tamponi morbidi spesso rivestiti da materiali “scivolosi” che non causano dolore alla rimozione.
Il ricovero è breve (spesso una notte, massimo 3 notti).
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