Patologie sistemiche di interesse ORL

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La Laringopatia da Reflusso (LPR): Cause, Sintomi e Approccio Terapeutico
DiFrancesco Pilolli Luglio 17, 2026Luglio 18, 2026

La laringopatia da reflusso (LPR) rappresenta una patologia infiammatoria cronica del tratto aereo-digeritivo superiore, causata dalla risalita del contenuto gastrico – nello specifico acido cloridrico ed enzimi digestivi, primo tra tutti la pepsina – oltre lo sfintere esofageo superiore, fino a coinvolgere faringe e laringe. È fondamentale distinguere la LPR dalla Malattia da Reflusso Gastroesofageo…

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Linfoma anaplastico a grandi cellule T a presentazione iper-aggressiva: gestione d’urgenza in Otorinolaringoiatria
DiFrancesco Pilolli Maggio 27, 2026Giugno 2, 2026

Nel percorso diagnostico delle linfoadenopatie del collo, il fattore tempo gioca un ruolo cruciale. Tuttavia, esistono scenari clinici in cui la rapidità d’azione non rappresenta semplicemente un obiettivo di efficienza clinica, ma il discrimine assoluto tra la vita e la morte del paziente. Questo caso descrive come la flessibilità dei percorsi assistenziali e la capacità…

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“Pensavo fosse reflusso”: come una tosse notturna ha portato alla diagnosi di asma
DiFrancesco Pilolli Maggio 9, 2026Giugno 2, 2026

La tosse cronica rappresenta una delle sfide cliniche più complesse per lo specialista. Spesso interpretata come un sintomo isolato o attribuita a patologie comuni come il reflusso faringolaringeo, la tosse può in realtà essere la manifestazione principale di quadri clinici di pertinenza multidisciplinare. Recentemente, nel corso della mia attività clinica, ho gestito il caso di…

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Erosioni croniche del cavo orale: quando sospettare il pemfigo volgare
DiFrancesco Pilolli Aprile 17, 2026Maggio 9, 2026

Il pemfigo volgare (PV) è una patologia autoimmune rara, potenzialmente grave, caratterizzata dalla formazione di bolle intraepiteliali che colpiscono la cute e, molto frequentemente, le mucose. In ambito clinico, la figura dell’otorinolaringoiatra riveste un ruolo di “sentinella”, poiché le manifestazioni orali rappresentano spesso il primo segno della malattia, precedendo le lesioni cutanee di diversi mesi….

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Iperparatiroidismo
DiFrancesco Pilolli Ottobre 19, 2024Dicembre 25, 2025

Le paratiroidi sono delle piccole ghiandole appoggiate postero-lateralmente alla ghiandola tiroide, nel numero comunemente di 4, 2 superiore e 2 inferiori. Attraverso la secrezione del paratormone (PTH) sono responsabili del mantenimento delle concentrazioni di calcio extracellulare. L’iperparatiroidismo è una malattia caratterizzata da una secrezione eccessiva di PTH. La secrezione di PTH è normalmente regolata direttamente…

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La Sindrome di Rendu-Osler-Weber (HHT): Capire la Patologia e il Ruolo Cruciale dell’Otorinolaringoiatra
DiFrancesco Pilolli Settembre 4, 2024Giugno 2, 2026

Un sanguinamento nasale frequente e di difficile controllo può essere molto più di un semplice fastidio passeggero. In alcuni casi, l’epistassi ricorrente rappresenta il campanello d’allarme principale di una patologia vascolare genetica rara ma sotto-diagnosticata: la Sindrome di Rendu-Osler-Weber, nota nella comunità scientifica internazionale come Telangiectasia Emorragica Ereditaria (HHT). Questa condizione colpisce circa 1 persona…

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Malattia di Churg-Strauss
DiFrancesco Pilolli Settembre 4, 2024Novembre 23, 2025

La malattia di Churg Strauss é una vasculite sistemica autoimmune associata alla presenza di anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili (antineutrophil cytoplasm antibodies -ANCAs) che può manifestarsi con asma grave, febbre, eosinofila, insufficienza renale e cardiaca, neuropatia; molti pazienti sviluppano infiltrati polmonari, sinusite, ipertensione, dolore addominale, diarrea, lesioni cutanee (porpora, noduli sottocutanei).L’asma é il sintomo di esordio…

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La granulomatosi con poliangite (granulomatosi di Wegener)
DiFrancesco Pilolli Settembre 3, 2024Settembre 8, 2024

La Granulomatosi con poliangite (GPA o con una vecchia terminologia Granulomatosi di Wegener) è una rara vasculite che interessa vasi di piccolo e medio calibro che può coinvolgere molti organi con predilizione per le alte e basse vie aeree e per i reni.Ha una prevalenza di 2.4-15.7 persone ogni 100000, ha una leggera predilezione per il…

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Le Patologie Bollose Autoimmuni del Distretto Testa-Collo: Pemfigo, Pemfigoide e il Ruolo Cruciale dell’Otorinolaringoiatra
DiFrancesco Pilolli Settembre 1, 2024Maggio 28, 2026

Il pemfigo volgare e il pemfigoide delle membrane mucose sono rare patologie dermatologiche a patogenesi autoimmune che colpiscono primitivamente la cute e le mucose. Nonostante siano tradizionalmente considerate di pertinenza dermatologica, fino al 70-80% dei casi di pemfigo volgare si manifesta inizialmente nella cavità orale, spesso mesi prima della comparsa di lesioni cutanee. Per tale…

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Patologie sistemiche di interesse ORL

La sindrome di Sjogren
DiFrancesco Pilolli Agosto 30, 2024Agosto 15, 2026

E’ una patologia autoimmune lentamente progressiva, caratterizzata da manifestazioni sia organo-specifiche che sistemiche a largo raggio, le più importanti delle quali sono rappresentate da diminuita secrezione lacrimale e salivare che possono causare rispettivamente cheratocongiuntivite secca (xeroftalmia) e xerostomia (bocca secca). Spesso si può osservare l’ingrandimento delle ghiandole parotidi. Tutte le ghiandole esocrine possono venire coinvolte e perciò questa sindrome…

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